打点滴随便调滴速真的可要人命
2023-08-17 来源：无优资讯
打点滴随便调滴速真的可要人命！
打点滴是件枯燥而漫长的事，有人为了早点结束，会偷偷将护士调好的输液速度放快一些。殊不知，这是极为危险的事情，很容易产生输液反应。
什么是输液反应？
输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度不当等因素引起。发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。
出现输液反应的几率并不很高，平均发生率仅为0.22%，为了避免出现输液反应，从研发制药到医护人员，都做了很多努力。静脉用药物出厂之前都要经过严格的把关，除了确保无菌外，每1mL液体中10μm以上的不溶性微粒不得超过20个，25μm以上的微粒不得超过2个。这样做，都是为了防止这些微粒注入人体后引起发热反应和过敏反应。
滴速快慢自己说了不算！
输液的速度是根据药物的特点和安全性设置的，并不能随便更改。一般来说，护士都是严格按照药品说明书和医嘱来设定的。比如，有些药物可以快速滴注，并且快速滴效果会更好；而有不少药物则非慢慢滴不可。滴快还是滴慢，都要严格遵从说明，如果病人自己调整，则可能带来不少问题。
据介绍，输液速度应根据患者年龄、病情、输液总量、输液目的和药物性质等多方面情况来确定。一般成年人输液速度在40~60滴/分钟，儿童、老年人或者在打一些刺激性药物时，速度不宜超过20~40滴/分钟。有心肺疾病和肾脏疾病的患者，也尤其要严格掌握输液量和输液速度。否则可能带来以下隐患：
引起或加重心力衰竭
最直观的感受是心脏受不了，无论是输什么液体，它的主要成分都是水，额外的水被注入血管，就会增加血液循环中的液体总量。如果这些水是慢慢进入血液的，人体可以通过自身调节，让肾脏多排出一些水，以保持收支平衡。如果这些水快速、大量进入血液中，这种调节来不及发挥作用，就会增加心脏的负担。对于心脏功能正常的人来说或许还好，但对于原本心脏功能就不好的人来说，这些额外的负担可以引起或加重心力衰竭。
诱发静脉炎
很多药物都对血管有刺激性，并且在高浓度下易产生副作用。如果输液速度很快，药物在输液局部和全身血液的浓度会一下子升得很高，更容易发生静脉炎等不良反应。例如万古霉素，若输液速度太快，会导致“红人综合征”，即面部、颈部和躯体出现充血、红斑。
影响药物疗效
滴速不合适对药物的疗效也有影响。因为药物在血液中的浓度先是会很快上升，在滴完之后又会很快下降。这样一来，虽然最高浓度是很高的，但药物浓度保持在有效浓度上的时间减少了。比如，原本输液能达到12小时有效，然而调快的话，可能真正有效的时间就只剩下8小时了，药物的效果反而不如慢滴来得好。
空腹易有不良反应
除了把握最为关键的输液速度之外，很多事关输液质量的小细节也要做好才能保证输液的安全性。
不少人喜欢拿着吊瓶去上卫生间，事实上，护士在吊水之前通常会提醒患者先去卫生间，尽量避免输液过程中前去。因为输液过程中外出的话，可能会造成感染，增加不良反应的发生几率。
除了需要禁食的情况，建议患者最好不要空腹输液，因为肚子里吃饱饭也可以减少不良反应的发生。如果在输液过程中，患者觉得自己出现心慌、胸闷、呕吐、头晕、出汗、皮疹等情况，则很可能是输液引起的不良反应，要及时通知护士停止输液。