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做手术后的孩子怎么养生小朋友做手术全麻会

2024-04-28 来源:无优资讯

每当小儿面临手术,家长们都会有相同的疑问,“全麻呀,我家孩子这么小,会不会影响以后的智力发育,局麻不行吗?”

有关全麻是否会影响小儿智力等疑问一直困扰社会各界以及医学界多年,相关专业也进行了大量艰苦卓绝的研究,以期给出一个明确答案。

早年,在动物实验中,观察到全身麻醉药物确实会导致动物(以大鼠的实验居多)中枢神经系统神经元的凋亡增加、学习记忆力能力下降。但问题是动物与人虽然有一定相关性,却不能直接等同。

于是就有了近年来的一系列严谨、大样本、多中心的随机对照试验,相关结果也以高质量的论文发表于世界著名医学期刊。

但不同的研究也得出了一些不近相同的结论,虽然能回答部分疑问,终究还是存在一些疑虑之处。

现在基本能形成共识的小儿全麻的影响包括:

1、相比于需要做手术的疾病对身体的影响,不能因为全麻存在影响学习记忆能力的潜在可能就放弃全麻甚至放弃手术;

2、短小手术,麻醉时间在1小时内,对小儿学习记忆基本无影响,可以忽略,可放心接受全身麻醉;

3、短期内反复接受全身麻醉、长时间的大手术特别是需要体外循环的心脏大血管手术、术中存在异常突发状况如大量失血或缺氧等、原来存在中枢神经系统疾患的小儿,全身麻醉对学习记忆的影响相对较大,但仍然在可接受范围。此类患儿加强围术期监测,做好充分应急及术后的针对性护理、治疗、康复等,可将影响减至最小。

为什么要全麻?

小儿手术全麻是很有必要的,因为患儿难以克制自己的情绪

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,对手术有强烈的恐惧感,难以配合,会因体动而对手术的精细程度产生巨大影响,因此增加手术风险性,所以95%以上的小儿手术都采用全麻。为什么家长们对全麻如此担心,究其原因是对全麻不够了解。

而且如果不全麻,采用传说中的“按麻”的话,小朋友可能因为恐惧,而造成巨大的心理伤害,这种伤害有时会持续很多年,甚至会超过需要手术的疾病的伤害。

何为全麻?

全麻即全身麻醉,是指吸入或静脉内注入麻醉药后,麻醉药通过血液循环进入大脑,抑制患儿意识,阻断痛觉传递,使患儿暂时失去知觉,在无痛情况下保证各种手术完成的一个过程,它是可控且可逆的。

手术中,麻醉医生通过对麻醉药的精准调控,达到适宜的麻醉深度,满足手术需求,保证患儿生命体征平稳。手术结束,在麻醉医生的调控下,麻醉药物在体内转化、代谢、排出体外,意识功能恢复正常。

全麻的潜在副作用

全麻后患儿会出现精神恍惚,嗜睡,表情淡漠,反应迟钝等症状,这些是因为小儿代谢率低,排泄功能差,是正常情况,影响不大,家长不必过分担心,每年全国有数百万人接受全麻,并未出现影响智力的报道

幸福生活指南编辑部

如果患儿在全麻过程中出现意外

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,比如因刺激导致呕吐误吸或喉痉挛发生窒息,造成脑缺氧引起低氧血症,会对患儿智力造成伤害,但其发生率极低。

全麻的注意事项

虽然全麻对患儿影响不大,但在全麻前要注意以下几点:

1.禁食禁饮的时间,不要给患儿随意添加食物。

2.防止孩子在麻醉前出现感冒等症状,增加不必要的风险。

3.既往病史及时告知麻醉医生,作出正确的术前评估,将出现意外的概率降至最低。

总之,如果手术需要,小儿选择全身麻醉是非常安全的,也有助于更好地实施手术;正常情况下对大脑发育和智力影响可以忽略,全麻的受益又远大于风险。

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