肛周脓肿手术后伤口如何护理 不愈合该怎么办

肛周脓肿手术后伤口如何护理 不愈合该怎么办

一、肛周脓肿手术后伤口护理

术后给予半流饮食，术后第3天后改善饮食，饮食宜清淡，忌食辛辣、煎、炸等食物。严禁饮酒，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅。鼓励进食瘦肉、鱼、鸡肉、鸡蛋等富含蛋白质食物，促进伤口愈合。

嘱病人勿穿过紧或粗糙的内裤，宜穿宽松和柔软内裤，大便后及时清洗肛周和伤口周围，如有大便污染伤口，应及时给予换药处理。换药后患者可以进行适当的运动，以提高身体的免疫力，调节正常的菌群平衡，促进创面的愈合。

一、多纤维蔬菜。如：菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜，还有茭白等蔬菜很清淡，还含有较多的纤维素，能够清热解毒，经常使用这些蔬菜，能够缓解肛门局部肿痛以及流脓流水的症状。

二、冬瓜双豆汤。从汤的名字可以看出，我们需要准备冬瓜，而双豆则是指蚕豆和绿豆。做时将冬瓜洗净，去皮切块，同蚕豆、绿豆共同放入砂锅中，加适量的水就可以了。

三、水果。水果是我们生活中不可缺少的东西，对于患有肛周脓肿的朋友也同样如此，但是吃水果一定要有选择性，应该选择像西瓜、苹果、菠萝、橘子、梨等。因为它们都有润肠通便的作用。

四、禁忌。肛周脓肿的患者，应该忌吃或少吃的辣的食品，像酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等等，它们都可以刺激局部发炎，加重肛门直肠周围脓肿的病情。

二、肛周脓肿手术后伤口不愈合的处理方法

对于伤口部位一定注意引流，护理人员要特别注意，每次换药时都要清理干净，引流纱布要放置在创口的最深处，并且填充纱布的量要适宜，填充太多会引起患者创口的疼痛，还不利于伤口的愈合，填充太少会使创口深处的防液无法引流，造成引流液的堆积，增加细菌的感染机会。当新的肉芽组织长出后，护理人员在换药时要注意进行保护，避免因摩擦而导致肉芽组织被破坏，可以用油性纱布对其进行覆盖，保证伤口愈合的质量。

对于继发炎症感染患者，一般轻度患者术后3～5天全身应用抗生素，如静脉滴注替硝唑、头孢类抗生素等；如果伤口感染出现了组织坏死，需要及时清创，清理疮面组织坏死，同时坚持换药，先用0.5%碘伏清洗伤口周围和伤口，再用凡士林纱布填塞伤口，外层覆盖干纱布，每日换药1～2次。

对于一些肉芽组织不良伤口及时清理不良肉芽组织，清理后常规换药，直到伤口愈合。对于一些慢性疾病因此诱发的伤口不愈合可以采用收口方之类促进伤口愈合的产品换药，注意做好护理，坚持换药多可痊愈。

三、肛周脓肿手术后伤口不愈合的原因

术后切口阴历不通畅：脓肿术后的愈合关键就是引流，脓肿术后切口里面的分泌物不能充分得以引流，或局部引流不畅造成肉芽组织缺血缺氧坏死液化，这些影响伤口愈合。

术后出现继发感染形成组织坏死：由于人体肛门特殊的解剖和生理，提高了术后创面感染机率，以及换药不当棉球或线头残留创面内，也可诱发感染，同时某些特异性感染因素使得愈合时间延长。

机械刺激：术后及换药时包扎过紧或术后局部血肿等使局部循环障碍，导致伤口愈合延迟。手术吋皮桥设计不到位，创面过大，过小，清创时过多或不全清除病灶，术后便秘扩张肛管皮肤，再损伤已经开始愈合的创面，术后腹泻、过早及频繁活动也可刺激创面影响愈合。

肉芽组织生长不良：局由于创面肉芽过度生长，形成水肿肉芽，有时高出皮肤表面，是不正常肉芽组织，不能正常成熟，导致影响创面愈合。

假愈合：是指脓肿切口过深且窄小，出现伤口桥型愈合，相当于切口引流不畅。

全身性的因素：机体体质虚弱抵抗力弱，或患有慢性全身性消耗性疾病如结核病、肝脏疾病、重度营养不良、恶性肿瘤、糖尿病、血液疾病等，多伴有低蛋白血症，机体低蛋白使胶原蛋白和新生毛细血管生成减少，是肉芽组织缓慢生长或不正常生长，影响创面愈合。均能影响切口愈合。

四、肛周脓肿的症状是哪些

肛周脓肿这种疾病很容易就会出现流脓，这也可以说是肛周脓肿的主要症状，但其实，肛周脓肿这种疾病也非常容易与其他疾病相混，比如，肛瘘这种疾病的症状也会有流脓的情况。下面就肛周脓肿的症状进行介绍：

1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃。

2、疼痛：为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37～40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

治疗肛周脓肿应该注意及时治疗，否则，引起并发症的几率是很大的，这样的情况下，应该对肛周脓肿这种疾病的治疗做到及时，并且要注意治疗的方式方法，避免引起并发症，以及反复复发的情况出现。

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