感染性腹泻应如何护理治疗感染性腹泻的方法
2023-07-19 来源:无优资讯
感染性腹泻应如何护理,治疗感染性腹泻的方法有哪些,感染性腹泻的日常预防方法
一、感染性腹泻应如何护理
1、注重饮食,防止营养不良
遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使感染性泻的病情加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。
2、及早补充身体丢失的水分
其实,感染性腹泻初期,患儿多表现为轻度脱水。只要在专业医生的指导下,完全可在家里进行简单有效的治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对病情的恢复很有利处。轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。
3、注意肛门和会阴部的清洁
由于排便的次数增加了许多,自然会污染患儿的小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此在患儿每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。
二、治疗感染性腹泻的方法有哪些
1、抗感染药物应用原则:急性水样泻患者,排除霍乱后,多为病毒性或产肠毒素性细菌感染,不应常规使用抗菌药物;轻、中度腹泻一般不用抗菌药物。以下情况考虑使用抗感染药物:①发热伴有黏液脓血便的急性腹泻;②持续的志贺菌、沙门菌、弯曲菌感染或原虫感染;③感染发生在老年人、免疫功能低下者、败血症或有假体患者;④中、重度的旅行者感染性腹泻患者。
2、抗菌药物的选择:应用抗菌药物前应首先行粪便细菌培养和药敏,若无结果,则行经验性抗菌治疗。喹诺酮类药物为首选抗菌药物,复方磺胺甲恶唑为次选。鉴于细菌对喹诺酮类耐药情况越来越严重,对于严重感染者,以及免疫功能低下者的腹泻,在获得细菌培养结果并对大环内酯类类敏感的患者,可以考虑使阿奇霉素。如48h后病情未见好转,则考虑更换其他抗菌药物。利福昔明是一种广谱、不被肠道吸收的抗菌药物,亦可选用。CDI的治疗:甲硝唑是轻中型CDI治疗的首选药物,对于重型CDI,或甲硝唑治疗5~7天失败的患者应改为万古霉素治疗。
三、感染性腹泻的日常预防方法
1、生活中注意手的卫生。无论是大人还是孩子,都应该充分注意手的卫生。父母在小儿喂食前一定要先把手洗干净,要给小儿勤洗手,保持小儿手的卫生。
2、注意饮食卫生。对婴幼儿使用的奶瓶及餐具、用具要定时消毒,不用时盖好,保持清洁卫生;给小儿吃的食物要保持新鲜,夏天食品容易变质,最好给小儿吃一顿做一顿,不要把食物储藏太长时间给小儿吃;不能给婴儿喝放置24小时以上的白开水,果汁要现做现吃。给小儿喝的饮料要在正规商店购买。
3、大力提倡母乳喂养。婴儿出生至4个月时大力提倡母乳喂养,母乳营养丰富,易被消化吸收,母乳中含有免疫球蛋白,能结合病原微生物,阻止侵入肠黏膜,具有抗感染的能力,并具有增强婴儿免疫力的作用。另外,母乳几乎为无菌食品,直接喂哺,卫生经济。所以,母乳喂养的小儿发生腹泻的比例较人工喂养儿低得多。乳母在饮食上切忌辛、辣、油、腻及生冷过量。
4、按月龄合理添加辅食。从4个月开始逐步添加辅助食品,添加原则是由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,从而在满足小儿营养需求的同时,使小儿的胃肠逐渐适应。避免夏季给小儿断奶,天气炎热容易影响小儿的胃肠功能,引发腹泻。
四、感染性腹泻的发病原因
(1)消化道内感染:致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道。因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够。亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染。如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染。成为无症状肠道带菌(毒)者。可导致病原传播。
(2)消化道外感染:消化道外的器官。组织受到感染也可引起腹泻。常见于中耳炎。咽炎。肺炎。泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重。年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱。另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起。
(3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素。卡那霉素。庆大霉素。氨苄青霉素。各种头孢霉素。特别是两种或以上并用时。除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快。葡萄糖吸收减少。双糖酶活性降低而发生腹泻外。更严重的是可引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少。同时耐药性金黄色葡萄球菌。变形杆菌。绿脓杆菌。难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖。引起药物较难控制的肠炎。
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