甲肝的特点包括哪些如何诊断这个病
2023-07-19 来源:无优资讯
甲肝的特点包括哪些 如何诊断这个病
一、甲肝的特点包括哪些
得了甲肝什么症状
1、甲肝的症状一
甲肝患者会出现全身症状,通常情况下甲肝起病急,很多甲肝患者常有发热畏寒的症状,而患者的体温常在38~39℃之间,同时有些患者还会出现全身乏力、头晕、头痛等症状。
2、甲肝的症状二
甲肝患者常会出现消化道症状,很多情况下,甲肝患者会出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,这主要是甲肝病毒对患者的肝脏造成损害,而导致出现的症状。
3、甲肝的症状三
随着甲肝患者病情的发展,很多甲肝患者还会持续巩膜发黄、皮肤黄、尿液黄的黄染症状,因此甲肝患者需要及时进行治疗,避免病情出现恶化。
甲肝症状如何鉴别
1、血尿常规:外周血常规白细胞一般减少或在正常范围i,可伴有轻度淋巴细胞或单核细胞比例增高,病程早期尿中尿胆原增加,黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。肝功能检查以血清ALT,AST,总胆红素水平检测最为有用,有研究显示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可达1952IU/L,AST可达1442IU/L,多数显性感染者伴有血清总胆红素水平的升高。甲肝症状如何鉴别
2、抗-H*IgM:发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-H*IgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。
二、甲肝抗体的检测方法都有哪些
抗-H*IgM:甲型肝炎特异性抗体-(抗-H*IgM)出现早,一般在发病数日即可检出,黄疸期达到高峰,1~2月抗体滴度下降,3~4月大部分消失。是甲型肝炎早期诊断的重要指标。常用方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA),其灵敏度高,特异性强。为急性肝炎患者检测的常规项目。类风湿因子阳性标本可出现抗-H*IgM假阳性,应引起注意。
抗-H*IgG:当急性甲型肝炎患者出现症状时,血清中即可检出抗-H*IgG,初期滴度低,以后逐渐升高,病后3月达高峰,1年内维持较高水平,低水平在血中可维持数十年甚至终身。如双份血清的抗-H*IgG滴度,恢复期血清有4倍以上增高,可诊断甲型肝炎。常因患者就诊较晚,采不到早期血清,也得不到抗体滴度增长4倍的结果,所以临床上基本不用此诊断方法。抗-H*IgG主用于检测人群免疫水平流行病学调查。
H*-RNA利用克隆的H*cDNA片段制成探针,采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的H*-RNA.自从聚合酶链反应(PCR)应用于临床以来,提供了检测H*-RNA更敏感的方法。用逆转录PCR(RT-PCR)法,先用逆转录酶将H*-RNA转为cDNA,然后再进行PCR检测。H*-RNA阳性,为H*急性感染的直接证据。
三、甲型肝炎的西医治疗方法
1、消毒隔离
由于甲肝主要经粪-口途径传播,因此一旦怀疑甲肝,应尽快做流行病学调查,抽血检验及时作出正确的诊断,并给予严格的消化道隔离,隔离期应为自发病之日起3周;同时给予动静结合的休息。
2、制定治疗方案
由于甲型肝炎是自限性疾病,无慢性化,引起急性重型肝炎者较为少见,因此其治疗以一般及支持治疗为主,如避免饮酒、疲劳和使用损肝药物;强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则,并定期复查等等。同时,辅以适当药物(可在专业医生的指导下给予清开灵清热解毒、化瘀通络;病毒唑抗病毒;维生素C增加体内氧化还原反应,增强机体的抗感染能力等等)。
3、心理调护
对患者及时进行有效的心理调护,消除恐惧、焦虑等不良情绪,以便配合治疗,促进病情的恢复。
四、甲肝患者在治疗时的注意事项
1、饮食注意
甲肝患者在治疗过程中,应根据食欲、病情、病期等进行综合评价分析,以安排饮食情况。患者应多食易于消化、富于营养的食物,以及新鲜的水果和蔬菜,以补充充足的营养。需要注意的是,营养情况应当适当掌握,不能过度营养,以免造成脂肪肝。
2、避免饮酒
由于饮酒会加重肝脏的负担,甲肝患者应当避免饮酒,以免患者在甲肝的基础上出现酒精肝。酒精性肝炎患者多有食欲不振、恶心、呕吐、发热、肝大、黄疸、肝功能异常等表现,应当引起注意。
3、注意休息
甲肝患者应当注意休息,避免疲劳。此类患者需强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则;休息时可采取右侧位,这是因为肝脏位于腹腔动脉的下方,动脉血可沿下行方向流向肝脏,此体位可在一定程度上促进肝脏的恢复。
除以上情况外,患者还应注意避免使用损害肝脏的药物等等。