多发性神经病变症状到底是什么多发性神经病

多发性神经病变症状到底是什么 多发性神经病变的中医疗法

一、多发性神经病变症状到底是什么

药物、农药、重金属中毒、营养缺乏、代谢性疾病及慢性炎症性病变均能引起本病。如糖尿病，应用异烟肼、呋喃类、痢特灵及抗癌药，重金属或化学药品中毒，恶性肿瘤，慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾患及胃肠大部切除术后，麻风、尿毒症、白喉、血卟啉病等。部分病因不清。神经原发受损部位可分类为：神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病变均可导致多发性神经病，轴索变性最常见和典型。

1.急性、亚急性、慢性、复发性起病。大部分病人症状在几周到几个月内发展。

2.肢体远端感觉异常（如刺痛、蚁行感、灼热、触痛、麻木等）。客观检查多发性神经炎的症状可见四肢有手套-袜套型的深、浅感觉障碍，病变区皮肤有触痛和肌肉压痛。

3.肢体远端对称性无力，肌张力减低，病程久者可出现肌萎缩。

4.四肢腱反射减弱或消失。

5.自主神经功能障碍：肢体末断皮肤菲薄、干燥、变冷、苍白或青紫、汗少或多汗、指（趾）甲粗糙、松脆。

6.对称性四肢近端肌肉无力，下蹲，起立，上楼梯困难，双手抬举困难。

7.颈肌、咽喉肌无力，抬头困难，声音嘶哑，吞咽困难。呼吸肌无力致呼吸困难，紫绀。

8.肌痛，颈肩、上臂、前臂、大腿、小腿多见。

9.肌肉萎缩，肢体近端多见。

10.皮肤损害，如头面部浮肿性紫红斑等。

11.少数有发热、关节痛等。

二、多发性神经病变的食疗技巧

（1）双仁煲鹅肉配方：

薏苡仁30g，桃仁1og，鹅肉400g，胡萝卜150g，绍酒log，酱油20g，姜log，葱15g，盐4g，素油30g。

制作：薏苡仁洗净，除去杂质；桃仁洗净；鹅肉洗净，用沸水焯去血水，切4cm见方的块；胡萝卜洗净，切4cm见方的块；葱切段，姜切片。薏苡仁放入碗内，加水50ml置蒸笼内蒸熟待用。锅置武火上烧热，加入素油烧六成热时，下人姜、葱爆香，随即加入鹅肉、盐、酱油、胡萝卜、桃仁、熟苡仁（连同苡仁汁液）、盐炒匀，注入清水300ml用文火煲45分钟即成。

食法：每日1次，佐餐食用。每次吃鹅肉50g。

功效：健脾利湿，除痹缓急。用于多发性神经炎患者。

（2）牛膝炖凤爪

配方：牛膝log，黄芪20g，大枣6枚，鸡爪250g，姜log，葱15g，盐4g。

制作：牛膝洗净切段，黄芪润透切片；大枣去核切片；鸡爪洗净去甲尖，姜切片，葱切段，牛膝、黄芪、大枣、鸡爪，同放炖锅内，放入姜、葱、盐，注入清水500ml。用武火烧沸，文火炖熬1小时即成。

食法：每日1次，每次吃鸡爪50g喝汤。

功效：补气血，通经脉。用于多发性神经炎患者。

（3）木瓜桃仁蒸石斑鱼

配方：木瓜15g，桃仁6g，石斑鱼500g，料酒15g，姜log，葱15g，大蒜log，白糖log。制作：木瓜洗净切成薄片；桃仁洗净，去杂质；石斑鱼洗净去鳞、鳃、内脏。石斑鱼放在蒸盆内，加入料酒、盐、白糖，抹匀，放入姜、葱、木瓜、桃仁，注入清水300ml。蒸盆置蒸笼内，武火蒸35分钟即成。

食法：每日1次，佐餐食用。

功效：活血行气，补气补血。用于多发性神经炎患者。

三、多发性神经病变的病因说明

发病后有无肢体远端疼痛、发麻、感觉异常或消失、手足无力、瘫痪或肌肉萎缩。详询起病原因，如中毒（铅、砷、农药等）、感染（麻风、结核、细菌性痢疾、白喉等）、营养代谢障碍（慢性腹泻、糖尿病、贫血等）、结缔组织疾病（播散性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）、疫苗接种、外伤、肿瘤、家族史等。

一、中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

二、营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

三、感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

四、过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

五、其它：如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

六、除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

四、多发性神经病变的中医疗法

红参8～10g、黄芪30～50g、当归30g、白芍15g、吴萸5g、木瓜30g、槟榔12g、苏叶8～10g、桔梗12g、桔红12g、陈皮10g、木通10g、地龙10g、甘草5g。水煎，鸡鸣时服头煎，天亮时服二煎。

主治：末梢神经炎，中毒性周围神经炎，周围神经根炎。

加减：伴口苦、寒热往来者，加小柴胡汤和解表里；苔白滑或痰多或呕逆或挟气郁者，去黄芪、当归、白芍，加芦根15g，清热利湿，半夏10g、茯苓15g、厚朴12g，燥湿化痰、理气解郁，降逆止呕；心烦者加焦栀12g;心悸者，加枣仁15g;患肢有灼热感者，加知母12g、丹皮12g，清热凉血；兼见五心烦热者，再加地骨皮20g，清热除蒸；肢冷者，加桂枝10g，温阳通络；有瘀血见症者，加苏木5～10g;上肢麻痹甚者，加桂枝10g、葛根15g、白芷10g，以引药横行手臂；下肢麻痹甚者，加淮牛膝10g，踝关节以下者，再加地风皮10g，引药下行；治疗进入恢复期，腻苔已去，仅患肢乏力，加川仲10g、补骨脂12g、熟地30g、制首乌30g、狗脊15g，滋肝益肾、强骨壮力。并可用健步虎潜丸收功。

方解：末梢神经炎证见：四肢或单纯下肢，肌肤麻木乏力，不仁不用，或有胀感，但无疼痛，浮肿或无浮肿，或见腕下垂，足下垂，皮肤有冷感；苔多白腻，脉多弦数；部分患者有明显农药中毒史。本病系由于素体气血虚弱，寒湿留着，壅阻气机，气血运行不畅，经络不得疏通所致。治宜补气养血，祛寒除湿，下气降浊，疏通经络。本方取具开上、导下、疏中、温宣降浊之鸡鸣散，加红参、黄芪、白芍、当归、甘草补气养血；地龙、木通疏通经络。

体育视野杂志

中国房地产业杂志社

知识文库杂志